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Santé

Les métiers et l'emploi dans le médical

Publication : 11 décembre 2018
Médecin généraliste ou spécialiste, pharmacien dans l'industrie pharmaceutique ou en officine, dentiste ou sage-femme : les professions médicales offrent de nombreuses possibilités d’exercices, et des débouchés assurés. Certaines régions font même face à une pénurie de professionnels. Panorama des métiers et de l'emploi.

Vidéo 1 - Gérard, anesthésiste-réanimateur | Vidéo 2 - Cyrille, médecin généraliste | Vidéo 3 - Claire, médecin généraliste | Vidéo 4 - Pascal, radiologue | Vidéo 5 - Aurélie, sage-femme

Cabinet, hôpital, industrie : des contextes d’exercice variés

Les professionnels de la santé sont nombreux à choisir d’exercer en cabinet de ville, en libéral. Ils sont leur propre employeur et payés à l’acte : leurs revenus dépendent du nombre de patients qu’ils reçoivent et des tarifs qu'ils pratiquent. C’est le cas de la majorité des dentistes, des médecins généralistes, des dermatologues, des radiologues et des ophtalmologistes. De plus en plus souvent, ils s’installent en groupe avec des confrères du même métier ou au sein de maisons de santé regroupant plusieurs professions.

Ils sont également nombreux à exercer à l’hôpital, surtout les médecins, les biologistes, les sages-femmes, les dentistes et les pharmaciens.

La fonction publique territoriale recrute des professionnels de santé, notamment pour les services de protection maternelle infantile, les maisons de retraite et les maisons départementales des personnes handicapées.

Les centres de santé sont en plein développement : financés par des associations, des municipalités ou des mutuelles, ils rassemblent des professionnels médicaux et paramédicaux en un même lieu pour proposer aux patients une prise en charge coordonnée à des tarifs accessibles.

Du côté des pharmaciens, les trois-quarts travaillent en officines. La moitié d’entre eux sont titulaires (propriétaires) et ont le statut de professionnel libéral. L’autre moitié, les adjoints d’officines, sont salariés de l’officine.

Enfin, les professionnels de santé peuvent exercer dans des entreprises privées. Au premier rang : les industries du médicament qui embauchent des pharmaciens et des médecins à des fonctions de recherche, de production, de marketing et pour les affaires réglementaires.

De forts besoins annoncés

Avec le vieillissement général de la population, les besoins de soin augmentent. Conjugués aux nombreux départs à la retraite de professionnels de santé annoncés dans les prochaines années, les débouchés sont nombreux dans le secteur.

Certaines zones rurales ou péri-urbaines manquent déjà de praticiens, avec comme conséquence des médecins en poste débordés par la demande. Pour lutter contre ces déserts médicaux, des maisons et des centres de santé sont créés pour attirer les professionnels (notamment les jeunes qui s’installent) en leur offrant un cadre de travail attractif. Parmi les autres pistes : des bourses d’incitation à l’installation et la télémédecine.

Le plan Santé 2022 prévoit en outre la création de communautés professionnelles territoriales de santé, de structures d'exercice coordonné et de 400 postes de médecins généralistes à exercice partagé ville/hôpital dans les territoires prioritaires. S'y ajoute la création de 4000 postes d'assistants médicaux pour libérer du temps aux médecins. Leurs missions : accueillir les patients, recueillir certaines données et constantes, vérifier leur état vaccinal et de dépistages.

L’hôpital a également de forts besoins. Médecin et sage-femme font partie des métiers de l’hôpital qui recrutent le plus. Mais un quart des postes proposés ne trouvent pas preneurs. La raison ? Des salaires plus bas qu’en libéral et des conditions d’exercice difficiles.

Qu’ils soient médecins, pharmaciens, chirurgiens-dentistes ou sages-femmes, les diplômés ont donc une insertion professionnelle aisée. Cette bonne santé s’explique aussi par les quotas instaurés à l’entrée des formations qui régulent le nombre de professionnels formés. À noter : les jeunes médecins privilégient désormais l’exercice salarié par rapport au libéral et certains choisissent d’exercer comme remplaçant. Entre l’achat et l’équipement du cabinet et la constitution d'une patientèle, s’installer coûte de fait très cher.

Quelques bémols : les sages-femmes en début de carrière enchaînent de plus en plus souvent plusieurs emplois en CDD (contrats à durée déterminée) avant de trouver un poste stable. Les pharmacies d’officines sont quant à elles fragilisées par les changements de réglementation sur les médicaments. Enfin, l’emploi dans l’industrie pharmaceutique diminue depuis plusieurs années, même si pharmaciens et médecins sont recherchés par les entreprises du secteur.

Combien de professionnels de santé en exercice ?

  • 223 000 médecins
  • 74 500 pharmaciens
  • 41 800 chirurgiens-dentistes
  • 22 300 sages-femmes

Sources : Direction générale de l'offre de soins, édition 2018.

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